Therapietrouw verbeteren bij patiënt met psychose

Therapietrouw verbeteren bij patiënt met psychose

SCHIEDAM - Therapie-ontrouw aan antipsychotische medicatie komt bij de helft van de patiënten met een psychose voor. Hierdoor ervaren zij vaker een terugval en worden ze vaker opnieuw opgenomen. Onderzoeker Tonnie Staring van de Parnassia Bavo Groep ontwikkelde een interventie om de therapietrouw te verbeteren: Treatment Adherence Therapy (TAT).

Een verschil met eerdere interventies is dat de modules van TAT rekening houden met verschillende oorzaken van lage therapietrouw. De ene patiënt werkt bijvoorbeeld niet goed met de behandeling mee vanwege vergeetachtigheid, de ander vanwege vervelende medicatiebijwerkingen, en weer een ander vanwege een laag ziekte-inzicht.

Door een studie waarbij 55 patiënten de interventie hebben ontvangen en 54 patiënten in een controlegroep zaten, zijn de effecten van TAT onderzocht. Hieruit blijkt dat TAT werkt: het gebruik van medicatie verbeterde en ook werkten de patiënten beter mee aan andere onderdelen van hun behandeling.

Financiële beloning

Bij sommige patiënten paste de interventie niet. Bij vijf patiënten, die vaak werden opgenomen ten gevolge van een ernstige vorm van schizofrenie, is daarom getracht ze middels een financiële beloning te motiveren tot het accepteren van injecties met antipsychotica.

Dit werkte goed. De patiënten gebruikten tijdens de beloningen hun medicatie veel beter en ze werden minder vaak opgenomen. Deze interventie moet echter nog verder worden onderzocht.

Staring promoveert op 8 september aan de Erasmus MC op het onderzoek.

Een verschil met eerdere interventies is dat de modules van TAT rekening houden met verschillende oorzaken van lage therapietrouw. De ene patiënt werkt bijvoorbeeld niet goed met de behandeling mee vanwege vergeetachtigheid, de ander vanwege vervelende medicatiebijwerkingen, en weer een ander vanwege een laag ziekte-inzicht.

Door een studie waarbij 55 patiënten de interventie hebben ontvangen en 54 patiënten in een controlegroep zaten, zijn de effecten van TAT onderzocht. Hieruit blijkt dat TAT werkt: het gebruik van medicatie verbeterde en ook werkten de patiënten beter mee aan andere onderdelen van hun behandeling.

Financiële beloning

Bij sommige patiënten paste de interventie niet. Bij vijf patiënten, die vaak werden opgenomen ten gevolge van een ernstige vorm van schizofrenie, is daarom getracht ze middels een financiële beloning te motiveren tot het accepteren van injecties met antipsychotica.

Dit werkte goed. De patiënten gebruikten tijdens de beloningen hun medicatie veel beter en ze werden minder vaak opgenomen. Deze interventie moet echter nog verder worden onderzocht.

Staring promoveert op 8 september aan de Erasmus MC op het onderzoek.