Menstruatiepijn (dysmenorroe)

Menstruatiepijn wordt veroorzaakt door krachtige samentrekking van de baarmoeder (uterus) die het baarmoederslijmvlies afstoot. De pijn wordt langzaam erger en verdwijnt na een hoogtepunt meestal weer snel. Menstruatiepijn is vergelijkbaar met de pijn die optreedt tijdens een wee. Menstruatiepijn treedt vooral op tijdens de eerste 2 dagen van de menstruatie.

Symptomen van menstruatiepijn
Mogelijke symptomen van menstruatiepijn:
- Lichte tot hevige steken of krampen in de baarmoeder (tijdens afstoting van het extra baarmoederweefsel). De pijn kan uitstralen naar benen en rug.
- Rugpijn
- Pijn in de benen
- Hoofdpijn

Let op! Er is geen verband aangetoond tussen menstruatiepijn en de hoeveelheid bloedverlies tijdens de menstruatie. Weinig bloedverlies kan samengaan met veel pijn en veel bloedverlies juist met weinig pijn.

Behandeling van menstruatiepijn

Beschikbare behandelingen van menstruatiepijn:
- Zorg voor voldoende rust en ontspanning rond de menstruatie.
- Gebruik weinig suiker en suikerhoudende etens- of snoepwaren.
- Sport regelmatig om de menstruatiekrampen te verminderen.
- Probeer naar de rug uitstralende pijn te verminderen door rugoefeningen (op handen en knieën gaan staan en de rug achtereenvolgens langzaam hol en bol maken), massage van de onderrug, warme kruik en/of warm douche of bad.
- Medicijnen: eenvoudige pijnstillers, zoals paracetamol en prostaglandine-synthetase-remmers (NSAID'), zoals diclofenac, ibuprofen of naproxen

Let op!
Menstruatieklachten worden meestal ook minder bij gebruik van de pil.

Oorzaken van menstruatiepijn

Mogelijke oorzaken van menstruatiepijn:
- (1) Onbekend (primaire dysmenorroe)
In een aantal gevallen is de oorzaak van ongewone menstruatiepijn niet of niet precies bekend.
- (2) Bekend (secundaire dysmenorroe):
- Natuurlijke samentrekking (al of niet met steken of krampen) van de baarmoeder die daarmee het baarmoederslijmvlies afstoot
- Stoornis in de hormonale cyclus, afwijking van de inerne geslachtsorganen (zie menstruatiestoornissen

Let op! Menstruatiekrampen, resp. -pijnklachten, worden veroozaakt door het vrijkomen van het hormoon prostaglandine.

Naar de (huis)arts?

Raadpleeg bij menstruatie-klachten de (huis)arts:
- als zelfbehandeling (zie aldaar) niet voldoende helpt.
- als de pijn en/of bloeding lang aanhouden.
- als u plotseling last heeft van menstruatiepijn en/of -bloeding, terwijl u dat daarvoor niet had (bijvoorbeeld pas pijn na het 25e levensjaar).
- als de menstruatiepijn anders aanvoelt dan voorheen.
- als er zich andere verontrustende verschijnselen voordoen tijdens de menstruatie (bijv. koorts).
- als de pijn, klachten en bloedverlies 'tussentijds' zijn, d.w.z. tijdens en rond de eisprong.

Bronnen:
- Farmacotherapeutisch Kompas
- Merck Medisch Handboek
- NHG-folder ""Menstruatiepijn", juni 2002

Terug naar menstruatieklachten