Eigen bijdrage is niet hetzelfde als het eigen risico
De meeste geneesmiddelen zijn alleen verkrijgbaar op recept van een huisarts of specialist. Het recept wordt meestal direct doorgestuurd naar uje apotheek. Daar kun je het dan afhalen. Een groot deel van de medicijnen wordt vergoed door de zorgverzekeraar.
Welke medicijnen je vergoed krijgt, verschilt per zorgverzekering. Check dus altijd goed wat de voorwaarden van de zorgverzekering zijn. Ook kan het voorkomen dat je apotheek geen afspraken heeft gemaakt met je zorgverzekeraar. In dit geval krijg je je medicijnen niet of maar gedeeltelijk vergoed. Check dus altijd de polisvoorwaarden voordat je de medicatie ophaalt.
Verplicht eigen risico
Veel medicijnen worden dus vergoed vanuit het basispakket. Wel is er een verplicht eigen risico van 385 euro. Er zijn echter uitzonderingen: voor sommige medicijnen hoeft er geen eigen risico betaald te worden. Dit bepaalt de zorgverzekeraar. Als je dus regelmatig dezelfde medicijnen gebruikt, kan het handig zijn om over te stappen van zorgverzekeraar aan het einde van het jaar.
Ook zijn er medicijnen waarvoor een eigen bijdrage betaald moet worden. Deze eigen bijdrage kan oplopen tot maximaal 250 euro per jaar. De rekening hiervoor ontvang je achteraf van de zorgverzekeraar. De eigen bijdrage is overigens iets anders dan het eigen risico! Het kan dus zijn dat je zowel het eigen risico als de eigen bijdrage moet betalen.
- Lees ook: 10 tips om te besparen op je zorgkosten
Welk merk medicijn wordt vergoed?
Medicijnen zijn vaak van meerdere merken verkrijgbaar. Het hangt af van de afspraken tussen je apotheker en zorgverzekeraar welk merk je krijgt vergoed. In sommige gevallen wijst de zorgverzekeraar een voorkeursmiddel aan. Dit is meestal de goedkoopste. Deze wordt vergoed en de andere merken niet. Ook kan het zo zijn dat de apotheker bepaalt welk merk je ontvangt. Apotheker en zorgverzekeraar hebben dan afgesproken dat de apotheker voor elk medicijn een bepaald bedrag krijgt.
Het kan zijn dat de apotheker je een ander merk geeft dan voorgeschreven. Dit kan zijn omdat dit merk als enige wordt vergoed door je zorgverzekeraar. Je apotheker zal er altijd op letten dat het veilig is voor je en dezelfde samenstelling heeft als het medicijn dat voorgeschreven is. Dit heet preferentiebeleid. Op de website van je eigen zorgverzekeraar kun je vinden wat voor jou van toepassing is.
Meer informatie
Wil je meer weten en/of je een vergoeding krijgt voor je medicijn? Op de website www.medicijnkosten.nl van Zorginstituut Nederland kun je in de medicijnendatabase opzoeken of je geneesmiddel wordt vergoed.
- Apotheek.nl
- Rijksoverheid
- www.medicijnkosten.nl
