vrijdag, 14 augustus 2020

Een kijkje in de maag

Gastroscopie

Een gastroscopie is een medisch onderzoek naar het eerste deel van het spijsverteringskanaal. Dankzij de ingreep kunnen afwijkingen in slokdarm, maag en twaalfvingerige darm worden opgespoord of uitgesloten.

Gastroscopie is niet het meest prettige onderzoek. Zeker niet voor kinderen. Pijnlijk is het niet, maar je moet er wel een slang (gastroscoop) voor inslikken. Daarmee wordt de slokdarm, maag en/of het eerste deel van de twaalfvingerige darm onderzocht.  

Hoe werkt het?
De patiënt moet eerst op zijn zij gaan liggen. Hij krijgt een ring in de mond. De arts schuift de gastroscoop door die ring naar binnen. De keel wordt gedeeltelijk verdoofd tegen de pijn. Hoe meer de patiënt zich ontspant, hoe gemakkelijker het gaat. Is iemand te gespannen? Dan geeft de arts wel eens een slaapmiddel. Dat is zelfs een standaardprocedure bij kinderen en zuigelingen. Voor kleintjes kan een slang doorslikken immers traumatisch zijn. Eens de gastroscoop diep genoeg zit, wordt er lucht door geblazen. Hierdoor ontvouwen de darmplooien zich, zodat de arts beter kan rondkijken. Er is wel een klein nadeel: patiënten krijgen soms last van boeren.  

Waarom een gastrocopie?
Een gastroscopie kan onder andere de volgende klachten of oorzaken opsporen:

  • oprispingen (zure reflux)
  • maagklachten (maagvliesontstekingen of een maagzweer)
  • gezwellen
  • zweertjes
  • ontstekingen
  • vage pijnklachten
  • ingeslikte voorwerpen

Hoe lang duurt het?
Is er niets vreemds te zien? En kan de arts vaststellen waar de gemelde klachten vandaan komen? Dan duurt de gastroscopie gemiddeld tien minuten. Soms moet er meer gebeuren. Als de arts een gevonden gezwel niet vertrouwt, kan hij tijdens de gastroscopie weefsel afnemen en opsturen voor nader onderzoek (biopsie). Ook kan hij via de gastroscoop bloedinkjes stelpen en kleine poliepen verwijderen. Afhankelijk van de ingreep kan het onderzoek dan enkele minuten langer duren.  

Snel vergeten
Patiënten zijn na het onderzoek snel op de been. Een half uur na de ingreep mogen ze al wat eten. Vroeger eten is onpraktisch. Met een verdoofde keel loop je meer gevaar om je te verslikken. Een paar uur na het onderzoek mag de patiënt weer naar huis. Het nare, rauwe gevoel in de keel dat veel patiënten ervaren, verdwijnt snel.  

Risico's
Gastroscopie is een veilig onderzoek. Niettemin kunnen er complicaties ontstaan. Dit gebeurt met name wanneer de patiënt een slaapmiddel heeft gekregen, of niet nuchter was. Nuchter zijn betekent, dat de patiënt niet heeft gegeten voor het onderzoek. Met een volle maag kan er eten omhoog komen door het boeren. De patiënt kan zich dan verslikken, met mogelijke luchtweginfecties tot gevolg. Een slaapmiddel kan zorgen voor ademhalings- en hartproblemen. Daarom worden ademhaling en bloeddruk tijdens het onderzoek nauwlettend in de gaten gehouden. Tenslotte ontstaat er zeer af en toe een scheurtje in slokdarm, of maag. Al deze complicaties zijn echter zeldzaam.