Zwanger met astma: kan ik mijn medicijnen veilig blijven gebruiken?

Astma is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen bij zwangere vrouwen. Maar heeft astma gevolgen voor de zwangerschap? En mag je als je zwanger wordt je medicijnen wel blijven gebruiken? Moeders van Morgen Lareb geeft antwoord op deze én meer vragen.
Wat is astma?
Een blijvende ontsteking van je luchtwegen. Je krijgt sneller last van bepaalde prikkels, bijvoorbeeld stof of rook, die ervoor zorgen dat je luchtwegen vernauwen. Hierdoor kun je moeilijker ademhalen en kun je gaan hoesten. Als de klachten ineens veel erger worden noemen we het een astma-aanval.
Verandert astma tijdens mijn zwangerschap?
Dit kan, maar hoeft niet. Bij de meerderheid (60 procent) van de vrouwen blijven de klachten gelijk of worden ze minder. Bij de rest kan het (iets) erger worden. Benauwdheid komt wel vaak voor tijdens de zwangerschap, ook als je geen astma hebt. Dit komt onder andere doordat de baby in je buik tegen het middenrif duwt. Hierdoor kun je minder goed ademhalen. Bespreek het met je (long)arts als je je zorgen maakt of regelmatig benauwd bent.
Heeft mijn baby last van mijn astma?
Als je weinig klachten hebt van de astma, dan heeft je baby er geen last van. Maar als je astma niet goed onder controle is tijdens de zwangerschap kan dat het risico op onder andere een vroeggeboorte en laag geboortegewicht verhogen. Het gebruik van de juiste medicijnen is dus erg belangrijk, zeker tijdens de zwangerschap. Daarom is het goed om met je arts in gesprek te gaan als je klachten hebt, zodat je kunt overleggen of je misschien andere medicijnen nodig hebt.
Hoe zit het met astmamedicijnen als ik zwanger ben?
De meeste astmamedicijnen kun je veilig gebruiken tijdens de zwangerschap. Er zijn verschillende soorten medicijnen die vaak worden gebruikt. Namelijk:
- Inhalatiecorticosteroïden – zoals beclometason, budesonide of fluticason. Deze medicijnen helpen om ontstekingen in de longen te verminderen.
- Langwerkende luchtwegverwijdende middelen – zoals salmeterol of formoterol. Deze zorgen ervoor dat je luchtwegen langere tijd open blijven.
- Kortwerkende luchtwegverwijdende middelen – zoals salbutamol of terbutaline. Deze werken snel en worden vaak gebruikt bij benauwdheid of een astma-aanval.
Van deze medicijnen weten we dat ze veilig zijn. Als ze niet genoeg helpen kunnen ook andere medicijnen worden ingezet. Ook dat mag tijdens de zwangerschap, omdat een goede controle van de astma erg belangrijk is voor jou, de zwangerschap en het ongeboren kind.
Wat als ik een astma-aanval krijg tijdens de zwangerschap?
De behandeling van een astma-aanval is tijdens de zwangerschap precies hetzelfde als daarbuiten. Het belangrijkste is dat de klachten zo snel mogelijk afnemen, niet alleen voor je eigen gezondheid maar juist ook voor de gezondheid van je ongeboren kind. Je kunt de middelen die je al hebt veilig vaker gebruiken. Wanneer dit bij een ernstige aanval niet genoeg helpt, kan de arts besluiten dat bijvoorbeeld aanvullend ipratropium en/of prednisolon nodig is.
Kan ik tijdens mijn bevalling last krijgen van een astma-aanval?
Tijdens de bevalling maakt je lichaam vanzelf stresshormonen aan. Deze zorgen ervoor dat je luchtwegen wat meer open gaan staan. Hierdoor komt een astma-aanval tijdens de bevalling nauwelijks voor. Ga in gesprek met je zorgverlener als je je zorgen maakt.
Kan ik medicijnen gebruiken als ik borstvoeding wil geven?
Ja, dit kan. De eerdergenoemde inhalatiecorticosteroïden, langwerkende en kortwerkende luchtwegverwijdende middelen mag je gebruiken tijdens de borstvoedingsperiode. Inhalatiemedicatie komt nauwelijks in het bloed. Daardoor is de kans klein dat het in de borstvoeding komt. Als er al iets in de melk komt, is de hoeveelheid hiervan zó laag dat borstvoeding geven veilig is. Voor meer informatie over geneesmiddelengebruik rondom de zwangerschap kun je op de website van Moeders van Morgen Lareb kijken.
Dit artikel is geschreven door Bijwerkingencentrum Lareb. Dit is het Nederlandse meld- en kenniscentrum voor bijwerkingen van medicijnen, vaccins en gezondheidsproducten. Ook is Lareb het kenniscentrum voor medicijngebruik rondom de zwangerschaps- en borstvoedingsperiode: Moeders van Morgen. Om de veiligheid van medicijnen en vaccins te bewaken, verzamelt en analyseert Lareb meldingen van mogelijke bijwerkingen. Daarnaast doet Lareb vragenlijstonderzoeken en verspreidt Lareb kennis over bijwerkingen zo veel mogelijk.